Web Tasarım Ankara

Çocuklarda Kronik (Tekrarlayan)

Karın Ağrısı

Çocuklarda kronik (tekrarlayan) karın ağrısı, tüm çocukların yaklaşık %9-15’inde görülür. Kronik ağrı bir organik nedene bağlı olabileceği gibi hiçbir neden de bulunamayabilir. Erkeklerde, 5-6 yaşlarda, kızlarda ise bu yaşlara ek olarak sıklıkla 9-10 yaşlarda görülür. Nedeni belli olmayan karın ağrısı fonksiyonel ağrı olarak da tanımlanmaktadır. Günümüzdeki teknik gelişmelerle birlikte, araştırmalarla  nedeni bilinmeyen kronik karın ağrısı sıklığı %10’un altına düşmüştür. Ancak vakaların çoğunda ağrı ciddi değildir ve zamanla kendiliğinden azalır.

Aşağıda sıralanan özellikleri taşıyan karın ağrısı durumunda bir organik neden araştırlmalıdır. Bunlar:

Çocuğu uygkudan uyandıran ağrı

Kusma, kabızlık, ishal, geğirme veya gaz

Kakada kan olması

Nedensiz kilo kaybı veya büyümede yavaşlama

Bağırsak ve idrar torbası fonksiyonlarında değişikli olması (idrar ve kaka yapma alışkanlıklarında deiğiklikler)

İdrarda kan olması veya idrar yaparken ağrı hissedilmesi

 

Kronik (tekrarlayan) Karın Ağrısı Nedenleri (Organik)

Kabızlık

            Mide ülseri

            Laktoz intoleransı

            Parazit enfeksiyonları

            İdrar yolu enfeksiyonu

Hidronefroz

Böbrek taşı

            Ailevi akdeniz ateşi

            Orak hücreli anemi

            Kurşun zehirlenmesi

                        İnflamatuvar bağırsak hastalığı

                        Crohn hastalığı

                        Ülseratif kolit

            Özefajit

            Meckel’s divertikulum

            Tekrarlayan invajinasyon

            Fıtık

            Kronik apandisit

            Kolelitiazis

            Koledok kisti

            Tekrarlayan pankreatit

            Akut porfiri

            Anjiyonörotik ödem

           

 

 

Fonksiyonel karın ağrısını düşündüren özellikler şu şekilde sıralanabilir.

            Karın ağrısı genelde tarif edilemez ve ağrı bölgesi tam gösterilemez

            Genelde yemeklerle, aktivite ve bağırsak hareketleri ile ilişkili değildir

            Ağı, mide bulantısı, baş ağrısı ve yorgunlukla birlikte olabilir

            Ağrı tipik olarak bir saatten az sürer

Çoğunlukla kilo kaybı, ateş, ciltte döküntü, eklem  ağrısı veya şişliği ağrıya eşlik etmez

           

Kronik (tekrarlayan) Karın Ağrısı Nedenleri (Fonksiyonel)

Hazımsızlık

            İrritable bağırsak sendromu

            Abdominal migren

            Fonksiyonel karın ağrısı, stres veya anksiete ile alevlenebilir. Bazen ailedeki bazı değişiklikler de (yeni bir kardeş, aile bireylerinden birinin hastalanması) ağrıyı tetikleyebilir. Okula başlama, ailenin çocukla daha az zaman geçirmesi de nedenler arasında sayılabilir. Bu tür ağrıların düzelmesi zaman alır ve ailenin tutumuyla zamanla düzelecektir.

            Aşağıda sıralanan semptomlarla birlikte kronik karın ağrısı olan çocuklar derhal araştırılmalıdır.

Kanlı ishal, ağır ishal  veya kusmalar

Bir saatten fazla süren şiddetli ağrı veya artış ve azalışlarla seyreden ve 24 saatten fazla süren ağrı

Uzun süre bir şey yeme veya içmeyi reddetme

39 oC üzerinde veya 3 günden fazla süren 38.4 oC ateş olması

İdrar yaparken yanma ve ağrı olması, sık idrara çıkma

Halsizlik ve bitkinlik gibi davranış değişiklikleri

        

 

Yorumlar


Hiç Yorum Yapılmamış. İlk yorumu siz yapın...

Sende Gönder! Fotoğraf ya da video eklemek için tıklayın.